Фармакологическое действие
Эффералган обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Показания к применению препарата
Боли различного происхождения, повышение температуры при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Рекомендации по применению
Внутрь, предварительно растворив в стакане воды, взрослым и детям старше 15 лет с массой тела 50 кг и более — по 1-2 таблетки, при необходимости дозу повторяют через 4 ч (не более 8 таблеток/сутки).
Побочное действие
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отёк Квинке), тошнота, рвота , раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, тромбоцитопения (крайне редко),
Противопоказания
- Хронический алкоголизм;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- I и III триместры беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 15 лет (масса тела менее 50 кг);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней, и болевом синдроме - более 5 дней, требуется консультация врача.
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Эффералган содержит 412.4 мг натрия в 1 таблетке, что должно учитываться пациентами, находящимися на строгой низкосолевой диете. В таблетках содержится сорбитол, поэтому препарат не следует применять при непереносимости фруктозы, низкой абсорбции глюкозы и галактозы, дефиците изомальтазы.
Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема парацетамола в дозе более 10-15 г: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко - молниеносное развитие печеночной недостаточности, которое может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Лечение: в первые 6 ч после передозировки - промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.
Лекарственное взаимодействие
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при небольшой передозировке препарата.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
При одновременном применении с парацетамолом этанол способствует развитию острого панкреатита.
Международное название
Парацетамол
Состав
Активное вещество: парацетамол 500 мг
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия карбонат безводный, натрия гидрокарбонат, сорбитол, сахарин растворимый, докузат натрия, повидон, натрия бензоат.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата в I и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С, в месте недоступном для детей. Срок годности - 3 года
Условия отпуска из аптек
Без рецепта